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監(jiān)督信箱掛到定點(diǎn)藥店醫(yī)院門口泰興嚴(yán)查八類醫(yī)保違規(guī)行為

2007-04-10 來源：泰州日?qǐng)?bào) 瀏覽次數(shù): 大中小

    本報(bào)訊（通訊員國(guó) 治葉蓉記者常國(guó)梁）央視“3·15”晚會(huì)對(duì)揚(yáng)州市部分藥店違規(guī)刷卡的行為曝光后，泰興市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以此為戒，在97家定點(diǎn)藥店和66家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門口醒目位置，統(tǒng)一安裝醫(yī)保監(jiān)督信箱，并將八類違規(guī)行為印制在信箱上，發(fā)動(dòng)社會(huì)各界監(jiān)督、舉報(bào)。
    這八類違規(guī)行為是：向參保人員配售假冒偽劣、過期失效藥品；以藥換藥、以藥換物，利用參保人員的醫(yī)療保險(xiǎn)卡直接或者變相銷售營(yíng)養(yǎng)保健品、醫(yī)療器械等；在為參保人員進(jìn)行醫(yī)療和配藥服務(wù)時(shí)搭車配藥或者強(qiáng)制推銷、搭售自費(fèi)藥品；多記多收醫(yī)藥費(fèi)用，增加醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出或者參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)；故意將門診病人掛名住院，騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金；擅自將分支或者協(xié)作機(jī)構(gòu)納入定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)范圍，為未取得定點(diǎn)資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者零售藥店提供劃卡服務(wù)；參保人員將本人醫(yī)療保險(xiǎn)卡借給他人使用或者冒名住院；參保人員利用醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)醫(yī)療照顧政策，超量配藥，轉(zhuǎn)手倒賣，非法牟利。
    醫(yī)保監(jiān)督信箱鑰匙由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)專管員掌握，定期開啟收集線索。對(duì)舉報(bào)線索，一旦查實(shí)將給予嚴(yán)肅處理。到目前為止，該市已處理醫(yī)保違規(guī)事件４起，停止刷卡業(yè)務(wù)４起，經(jīng)濟(jì)處罰3萬元。