醫(yī)保門診慢性病增加20種
為提高廣大慢性病患者基本醫(yī)療保障水平，解決這一特殊群體“看病難、看病貴”的問題，日前我市對(duì)醫(yī)保門診慢性病管理進(jìn)行了調(diào)整，在提高門診補(bǔ)助待遇的基礎(chǔ)上，通過放開定點(diǎn)就醫(yī)、購(gòu)藥、費(fèi)用實(shí)行實(shí)時(shí)核報(bào)等措施，讓全市慢性病患者充分享受到便捷、高效的服務(wù)。 我市在開展慢性病摸底以后，結(jié)合實(shí)際增加了慢性病種種類。在原有被確定的13種慢性病種類的基礎(chǔ)上，再次增加了慢性病種類20種，明確了申報(bào)病種的程序和種類。讓申報(bào)慢性病病種的參�；颊�，心里都裝著一本“明白賬”。 記者從市人社局了解到，我市還提高慢性病種補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。具體標(biāo)準(zhǔn)為：結(jié)算年度（上年7月1日至本年6月30日）內(nèi)因慢性病門診就診發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，參保人員自付累計(jì)超過500元以上的費(fèi)用統(tǒng)籌基金報(bào)銷70%，但統(tǒng)籌基金支付患一種慢性病的，在職人員每人每年不超過1000元，退休（職）人員每人每年不超過1200元；對(duì)參保人員同時(shí)患兩種慢性病的，統(tǒng)籌基金最高支付限額在職人員每人每年為2000元，退休（職）人員每人每年為2400元；對(duì)參保人員同時(shí)患三種或三種以上慢性病的，統(tǒng)籌基金最高支付限額在職人員每人每年為2500元，退休（職）人員每人每年為3000元，通過政策的調(diào)整，進(jìn)一步減輕了個(gè)人負(fù)擔(dān)。 對(duì)慢性病這一特殊群體，我市在不斷調(diào)整優(yōu)惠政策的基礎(chǔ)上，還盡力為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。針對(duì)就醫(yī)購(gòu)藥定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店較少的問題，我市社會(huì)保險(xiǎn)管理處進(jìn)一步放開定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，增設(shè)了20家定點(diǎn)零售藥店，廣大患者在全市所有的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和20家定點(diǎn)零售藥店均可就醫(yī)購(gòu)藥，實(shí)現(xiàn)了廣大慢性病患者在家門口即可就醫(yī)購(gòu)藥。 為方便參保慢性病患者在門診診療及購(gòu)藥，市社會(huì)保險(xiǎn)管理處實(shí)行集中核報(bào)，實(shí)時(shí)結(jié)算費(fèi)用。每年的8-9月份集中報(bào)銷上一年度的慢性病種費(fèi)用�；颊咧恍杼峁┌l(fā)票、處方以及病歷就可辦理。在此期間，被鑒定為慢性病種的參保患者憑處方和購(gòu)藥發(fā)票到醫(yī)保窗口現(xiàn)場(chǎng)核報(bào)，確保慢性病種患者15分鐘內(nèi)拿到自己核報(bào)的費(fèi)用。 【新聞鏈接】 其中慢性病種已增加到三十三種：糖尿病出現(xiàn)合并癥、高血壓Ⅲ期或高血壓Ⅱ期出現(xiàn)合并癥、各種慢性心衰、慢性阻塞性肺病、強(qiáng)直性脊柱炎、（類）風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性病毒性肝炎、腎功能衰竭、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、冠心�。ㄐ慕g痛、心肌梗塞）、帕金森氏病和帕金森氏綜合癥、惡性腫瘤晚期非住院服藥、潰瘍性結(jié)腸炎、重癥肌無力、慢性萎縮性胃炎、擴(kuò)張性心肌病、癲癇、原發(fā)性血小板增多或減少癥、系統(tǒng)性血管炎、干燥綜合癥、淋巴結(jié)核、骨結(jié)核、視網(wǎng)膜黃斑變性、骨髓異常增生綜合癥、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、硬皮病/系統(tǒng)性硬化癥、真性紅細(xì)胞增多癥、多發(fā)性肌炎/皮肌炎、骨髓纖維化、白塞氏病、銀屑病、顱內(nèi)良性腫瘤。 為方便就醫(yī)購(gòu)藥，慢性病種參保人員購(gòu)藥除在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)外，還可在以下20家慢性病種定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥：泰興城區(qū)：泰興隆泰大藥房、隆泰仁和大藥房、隆泰西門大藥房、仁源生醫(yī)藥商店西門藥店、仁源生金鵬藥店、仁源生蘇中大藥房、振泰大藥房、大德生泰興銀杏大藥房、悅康大藥房、濟(jì)豪藥房、濟(jì)康大藥房、濟(jì)盛大藥房、仁源生仁義藥房、陽(yáng)光大藥房、泰興幸福大藥房、東振藥房 黃橋鎮(zhèn)：黃橋仁源生藥店、黃橋隆泰大藥房、黃橋天天大藥房、興隆大藥房 |