新法能否“治愈”精神衛生亂象？

　　歷經２６年之久的醞釀和準備，精神衛生法草案首次提交全國人大常委會審議。這部法律是否能“治愈”精神衛生頑疾，確保有病治病，沒病不“被精神病”？

　　無病不亂治——避免公民因制度缺失而“被精神病”

　　衛生部部長陳竺指出，目前實踐中突出的精神衛生問題之一，是強制收治精神障礙患者程序缺失，個別地方發生的強制收治案例引起患者及其親屬的強烈質疑，“被精神病”不時成為輿論熱點。

　　２００３年１０月，河南漯河農民徐林東因為長期向有關部門反映情況，被當地政府送進了精神病院，２０１０年４月才回到家中。

　　２００６年１０月，２７歲的深圳女子鄒宜均因為家庭財產糾紛，被家人化名為“韓麗”兩次強行送入精神病院。強制治療了３個多月，出院后的鄒宜均看破塵事，出家為尼。

　　２００７年３月，廣東省鞋材行業協會常務副會長，中國有名的皮革大王王敏，因為家庭財產糾紛，被自己的親弟弟送到溫州精神病醫院。

　　由于精神障礙是一種特殊疾病，發病機理復雜，目前還沒有精確的儀器可以進行指標性檢測，只能靠醫生的臨床觀察診斷。少數別有用心的人利用精神醫學發展的這一局限性，提供虛假病史，通過“被精神病”剝奪他人權益。深圳市精神衛生中心主任劉鐵榜認為，精神障礙的確診是判斷治或不治的關鍵環節。

　　為避免誤診、誤治等情況，首次提交全國人大常委會審議的精神衛生法草案嚴格規定了精神障礙診斷程序和兩種復診、兩次鑒定制度。醫療機構接到送診的疑似患者，應當即指派２名以上精神科執業醫師，在７２小時內做出書面診斷結論。對非自愿住院治療情形，還可根據不同狀況進行復診和鑒定。

　　同時，按照精神衛生法草案規定，“被精神病”的相關責任人依據情況不同可能被追究民事、刑事責任。

　　“法律草案增加了收治管理和康復治療的透明度，進一步避免了公民合法權益受到侵害。”劉昊認為，精神衛生法草案的問世，也彰顯了我國人權的進步。

　　有病必須治——避免嚴重精神病患者傷害自身和社會

　　精神衛生問題是全球性的重大公共衛生問題，也是較為嚴重的社會問題。陳竺說，目前我國嚴重精神障礙患者管理不到位，精神障礙患者肇事肇禍事件時有發生。

　　據衛生部調查，精神疾病在我國疾病總負擔中排名居首位，約占疾病總負擔的２０％，有嚴重精神障礙患者約１６００萬人。

　　精神衛生法草案在強調精神障礙患者住院治療自愿的同時，提出嚴重精神障礙患者危害自身和他人安全，應當對其實施住院治療。

　　草案還規定，疑似精神障礙患者發生傷害自身、危害他人安全等行為，其近親屬、所在單位、當地公安機關應將其送往醫療機構進行診斷。

　　上海精神衛生中心副院長謝斌認為，草案嚴防“被精神病”的發生，保護了公民個人權利；幫助收治嚴重精神障礙患者，既有助于患者康復，也維護了公共安全。

　　有病能夠治——不讓貧困精神障礙患者無力救治

　　社會救助不足，是部分精神障礙患者無法得到治療的原因之一。

　　家住天津的下崗職工于榮平，兒子１０多年前患上重度精神病。２００２年，同樣下崗的丈夫又患上腦血栓等重病。為給丈夫和兒子治病，家里欠下３萬多元債務。２００３年５月，不堪忍受貧病交加折磨的丈夫自縊身亡。由于沒錢用藥控制，兒子的病情越來越重，迫于無奈，她只好將兒子用鐵鏈子“拴”在屋里。

　　于榮平的情況并非個案。中國疾病預防控制中心２００９年公布的數據顯示，我國嚴重精神障礙患者中，有７０％得不到治療。

　　長期關注精神疾病患者的天津社科院輿情研究所副所長陳月生說，由于治療費用高、時間長，大多數家庭無力承擔治療費用。

　　為加強專項救助，精神衛生法草案要求，衛生行政部門應當組織醫療機構為嚴重精神障礙患者免費提供公共衛生服務。精神障礙患者的醫療費用由基本醫療保險基金支付；對貧困的嚴重精神障礙患者，由所在地縣級政府對其參加醫保給予資助。

　　對屬于農村“五保”供養對象和城市“三無人員”的嚴重精神障礙患者，草案規定，民政部門應當按照規定予以供養、救濟。

　　謝斌說，這部草案是人權方面的立法，對精神障礙患者的治療、康復、醫療保障、政府責任等問題作出了回答。它旨在保護每個公民的權益，有助于將精神衛生領域存在的問題一攬子解決。作者： 胡浩 呂諾