藥品不良反應(yīng)相關(guān)知識(shí)

    藥品不良反應(yīng)是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。

    包括：1、對(duì)人體有害的副作用。如阿托品被用于解除胃腸痙攣而引起口干等。

    2、毒性反應(yīng)。如引起失眠、耳鳴、貧血、肝功能損害等。

    3、過(guò)敏反應(yīng)。

    4、其他不良反應(yīng)。如藥物依賴(lài)性、致畸、致突變、致癌等。

    不良反應(yīng)構(gòu)成的四個(gè)前提：1、必須是合格藥品。2、必須在正常用法用量下出現(xiàn)。3、必須是與用藥目的無(wú)關(guān)的或意外的反應(yīng)。4、必須是有害的反應(yīng)。

    目前，藥品不良反應(yīng)分類(lèi)有很多種，這里僅介紹一種最簡(jiǎn)單的藥理學(xué)分類(lèi)。這種分類(lèi)是根據(jù)藥品不良反應(yīng)與藥理作用的關(guān)系將藥品不良反應(yīng)分為三類(lèi)：A型反應(yīng)、B型反應(yīng)和C型反應(yīng)。

    A型反應(yīng)是由藥物的藥理作用增強(qiáng)所致，其特點(diǎn)是可以預(yù)測(cè)，常與劑量有關(guān)，停藥或減量后癥狀很快減輕或消失，發(fā)生率高，但死亡率低。通常包括副作用、毒性作用、后遺效應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)等。

    B型反應(yīng)是與正常藥理作用完全無(wú)關(guān)的一種異常反應(yīng)，一般很難以預(yù)測(cè)，常規(guī)毒理學(xué)篩選不能發(fā)現(xiàn)，發(fā)生率低，但死亡率高。包括特異性遺傳素質(zhì)反應(yīng)、藥物過(guò)敏反應(yīng)等。

    C型反應(yīng)是指A型和B型反應(yīng)之外的異常反應(yīng)。一般在長(zhǎng)期用藥后出現(xiàn)，潛伏期較長(zhǎng)，沒(méi)有明確的時(shí)間關(guān)系，難以預(yù)測(cè)。發(fā)病機(jī)理有些與致癌、致畸以及長(zhǎng)期用藥后有關(guān)。

    藥品的不良反應(yīng)的預(yù)防是一個(gè)關(guān)系全社會(huì)的系統(tǒng)工程。首先，政府部門(mén)應(yīng)該重視這項(xiàng)工作，起草有關(guān)法規(guī)，設(shè)立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)，給予各方面必要的支持，及時(shí)發(fā)布藥品不良反應(yīng)信息，做好宣傳教育工作；其次，藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療預(yù)防保健機(jī)構(gòu)應(yīng)該設(shè)立相應(yīng)的部門(mén)，認(rèn)真地收集、報(bào)告藥品不良反應(yīng)病例；新聞媒體應(yīng)該經(jīng)常宣傳普及合理用藥、安全用藥，消費(fèi)者也應(yīng)該努力學(xué)習(xí)一些合理用藥、安全用藥的知識(shí)，提高這方面的自我保護(hù)能力。（張敏）